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前段时间,「当代神经学和神经科学报告杂志」(CurrentNeurologyandNeuroscienceReports)上的一篇报道指出:
抗生素虽能大大降低耳部感染的危险性,但中耳炎不及时治疗或处理不当仍然会引起严重的神经系统并发症,包括脑脓肿、脑膜炎、面瘫等。
中耳炎
中耳炎是一种比较常见的疾病,好发于冬季和早春,它是发生在中耳部位的感染,常由病*或者细菌引起鼓膜后方区域发生炎症。
可由感冒、流感、鼻窦炎、呼吸道以及鼻咽部等疾病引起。另外不适当的挖耳会造成外耳道及鼓膜损伤,导致鼓膜穿孔,最后也会引发中耳炎。
在发达国家,约90%的儿童在学龄前至少患过1次中耳炎,多数在6月~4岁之间。
如今,由于耳部炎症未及时就诊或处理不当等原因,在发达国家,每名儿童中就有约1人出现过中耳炎继发性并发症。
关于中耳炎的并发症,早在公元前年,希腊医生Hippocrates就曾首次报道了中耳炎的潜在严重性:
持续发高烧,耳朵剧痛,这种情况非常危险,很可能导致病人神志不清,甚至死亡。
中耳炎致命的并发症
中耳炎并发症中最致命的是感染导致脑积水,称为脑脓肿。
最典型的症状是耳痛、耳鸣、听力下降。另外,可能还会引发全身症状,如:高热、呕吐、腹泻等。
随着现代神经外科技术的不断发展,在过去50年里,全球范围内脑脓肿的死亡率从40%下降到10%,治愈率从33%上升到70%。
其他常见的并发症
局部组织器官的脓肿:当中耳炎久治不愈,或者治疗不当,常会导致局部组织器官的脓肿出现。
我院医生为儿童患者做耳内窥镜检查
并发部位可以触摸到质地很软的包块,并会伴有疼痛、红肿的现象,当脓肿不加以治疗,扩散至颈部时,则会导致颈部大血管的破裂,进而导致病人的死亡。
颅内并发症:当中耳炎透过骨质蔓延至颅内时,常会导致颅内并发症的产生,并发诸如脑膜炎、脑脓肿等疾病。
无论哪一种颅内并发症,都会导致病人的死亡;因此,一旦患有中耳炎时,特别是胆脂瘤型与骨疡型化脓性中耳炎,一定要及时治疗。
听力损失:大约每名患有中耳炎的儿童中就有2例出现永久性听力损失。
面瘫:面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。
迷路炎:如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导致眩晕和恶心、呕吐等。
随着抗生素的开始使用,这一比例下降至例中出现1例。其中出现面瘫的中耳炎患者中约有95%能完全恢复。
中耳炎不可小视
多数的中耳炎只要发现及时,是可以通过保守(药物)治疗治愈的。
但是如果分泌性中耳炎病程超过三个月或鼓膜穿孔,长期流脓,则需要尽早手术,以免引起不可逆的并发症。
所以,当你觉得耳闷、耳胀、耳痛,特别是在感冒或上呼吸道感染等发作期时,排除耳垢堵塞,游泳进水等情况,建议医院耳鼻喉科就诊,让专业的耳科医生为你“对症下药”,最大限度避免中耳炎并发症。
而你要做的就是,谨遵医嘱,把自己的“耳朵”交给专业的医生。
千万不要觉得耳闷耳胀忍忍即可,更不要等到耳朵剧痛难忍、发烧、恶心、呕吐…才想着就诊,那时,小心中耳炎并发症已经找上了你。
最后,重要的事情再说一遍:中耳炎,千万别拖!
医院耳鼻喉科医生提醒:小病不要拖,预防是关键,及时检查治疗才是康复之根本。出现耳部不适症状医院就医,明确病因,对症治疗!
以上部分图片来源于网络,侵删
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