婴幼儿时期的宝宝，身体上出现的问题很难被父母发现。一是孩子的表达能力有限，很多问题细节无法表述或很难描述，比如听力下降，耳鸣。还有一些疾病，例如髋关节发育不良，本身不痛不痒，即便稍有不适，玩着玩着也就忘记了。父母在没有医学经验的情况下，面对很多疾病的早期征兆，几乎无法识别。
但如果是一个经验丰富的儿科医生，就可以一眼看出。这就是儿保的意义。所谓儿保，全称儿童保健，也就是”儿童健康筛查”。大多数人觉得，儿保无非是测量身高体重和头围、简单的触诊、再问几个问题就结束了。父母大概率会把定期儿童健康筛查看作是“在交智商税”，慢慢地，也就忽视了定期去做儿童健康筛查——也就是儿保。假如你有感觉“在交智商税”，大约只能说明你很幸运。到目前为止，孩子的生理、心理，都很健康。事实是，真正的儿保绝不是“智商税”。儿童健康筛查与每个孩子的未来，都息息相关！6月23日下午2医院儿科专家徐舒芃医生将为我们详细分析应该如何保护儿童健康如何针对孩子的情况合理、适度地进行健康筛查??点击下图预约直播间??
“智商税”是对“儿保”最大的误解
即便通过最简单的身高体重测量，医生也可以对孩子的生长状态做出简单但科学的判断。通过对比生长曲线、结合孩子的喂养情况、家族特点，医生能够评估孩子的生长是否存在失调的状态。有些发育迟缓，或者发育过快的孩子，其实是可以通过早期干预来及时纠正。
尽早发现髋关节发育不良
另外，儿科医生还能根据幼儿的体格检查，初步判断孩子的髋关节发育是否正常。髋关节早期发育不良是中年后骨关节病的重要原因之一。这类人群中很大比例会导致最终的关节置换（源引：《髋关节发育不良的影像学评价》）。目前，中国大约一千名儿童中就会有一例髋关节发育不良。“如果在1岁之前实现同心复位和功能正常，股骨前倾和髋臼发育不良可以自发地改善”（源引：《髋关节发育不良的影像学评价》）。髋关节早期发育不良不会有任何疼痛或不适，在生活中不易察觉。即便是对比臀纹，也需要有经验的医生对结果作出评估。这也就是为什么许多进阶版的儿童体检项目，会建议在6个月内对先天性髋关节发育进行超声筛查，判断是否存在先天性髋关节脱位，或者发育性髋关节发育不良。
越来越多的自闭儿童，三岁之前就有征兆
儿童自闭症的一些早期征兆，也会在儿童健康筛查中被发现。自闭症的症状一般在3岁以前就会出现，有的出现甚至可以提前到1岁以内。（摘自美国疾病控制与防护中心）1译文：自闭症出现在3岁之前并终其一生，其中有些症状会随着时间推移有所好转。有些孩子在1岁以前就能显示出自闭症的症状。还有一些孩子，他们的自闭症症状直到2岁甚至2岁以后才会显现。有些自闭症的孩子，在18到24月龄以前，还可以掌握新的技能并符合一般幼儿发展的正常标准；但在此之后，便停止掌握技能或者连之前业已习得的技能也会丧失。不仅如此，医生还会敏锐地捕捉到儿童在行为、精神层面的各类异常，通过了解父母的喂养方法和养育习惯，提出建设性的调整方案；如果有比较严重的情况，医生也会提早干预。而另一些儿童行为，比如易怒，乱发脾气，不善交流，这些究竟是养育环境不适应，还是父母与孩子交流方式需要改变，还是某类智能发育迟缓的信号，这些都需要有经验的医生进行甄别和干预。如果在医生的指导下，许多问题其实可以慢慢改善的。
有一些隐患，养育者日日守在孩子身旁也很难识别
有些潜在的疾病，发病早期没有明显征兆。父母因为缺乏足够的医学经验，即便每天和孩子相处一起，也很及时察觉。容易忽视的儿童早期疾病或先天性发育不足：
先天性心脏病
先天性听力障碍
发育性髋关节发育不良
智能发育迟缓
小儿贫血
营养以及体格发育失常
脊柱侧弯
听力损伤（6~12岁）
多动症的误判
自闭症的早期征兆
各类情绪行为问题
类情绪行为体现出的问题
化脓性中耳炎伴穿孔
胆脂瘤型中耳炎
我们该如何为孩子规划一套完整的儿童健康筛查计划？这样的计划又该包含哪些内容才能确保孩子的健康成长？或是哪些健康隐患可以被早期发现，被及时干预呢？6月23日下午2医院儿科专家徐舒芃医生将为我们详细分析应该如何保护儿童健康如何针对孩子的情况合理、适度地进行健康筛查??点击下图预约直播间??
直播嘉宾：徐舒芃
儿科医生，预防保健科主任，儿科学学士/医学心理学硕士
儿科领域25年临床诊疗经验，擅长儿科的综合诊疗，包括儿童皮肤、心脏、耳鼻喉等疾病的治疗、心理问题的疏导、儿童预防保健以及疫苗咨询和管理等。此外，她在儿童呼吸道、肠道疾病方面也有特别研究。徐舒芃医生曾供职国际SOS中心，并曾担任北京和睦家诊所儿科副主任，医院小儿心脏中心进修学习中针对在小儿心肌炎、川崎病的治疗积累了多年经验。
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注：文章中源引内容《髋关节发育不良的影像学评价》link：
