患者案例：
65岁的蒋先生因为“右侧胆脂瘤型中耳炎”曾接受过手术治疗，术后一段时间也确实改善了症状，原以为耳朵不再犯事，可以高枕无忧了。谁曾向，没过多久，耳朵里又开始有稀薄的脓液流出，虽然不多，但缠绵不绝，早上起床，枕巾上也可见到流出的脓液，令他十分厌烦。
医院检查，发现右外耳道有稀薄黏性分泌物自鼓膜小穿孔处溢出，并无臭味。经多次用3%双氧水洗耳、0.25%氧氟沙星滴耳液、4%硼酸醇滴耳液及全身抗炎治疗，流脓仍不能彻底消除，令蒋先生感到非常无奈。在朋友的提醒下，他开始寻求中医的帮助。
中医治疗：
蒋先生的情况系右侧中耳炎术后不干耳，时有耳内溢液、稀薄如水，缠绵日久。检查显示鼓膜小穿孔，有水样液体流出。证见苔薄微腻，脉濡滑。其证候属脾虚失运，治拟健脾化湿通窍。
处方：
*芪15、茯苓15、生薏苡仁15、泽泻15、金银花12、甘草9、蒲公英15、紫花地丁15、白术10、夜交藤30、合欢花18、火麻仁30、西砂仁6、苍术9、去皮桃仁9，共10贴，水煎服，一日两次。
用药治疗后，蒋先生的耳流脓大减，二诊守原方继续治疗10天，服药结束，耳溢液消失，随访半年再未发作。
专家分析：
蒋先生的耳疾，其病因病机多考虑肾精亏虚或久病体虚，致耳窍失养，复感风热湿邪，正气不胜邪*，兼以脾虚运化失健，水湿内生，泛溢耳窍。所选方药中*芪补中益气，托*排脓，白术健脾益气，米仁、茯苓、泽泻利水运化湿浊，银花、紫花地丁、蒲公英清热解*，消*排脓，苍术燥湿，加桃仁以活血，使脾气得益，寓阴中求阳之意。全方配伍精妙，则手到病除。
原标题：《中医健脾法，巧治耳溢液》
