鼓膜是位于外耳道底,中心微向内凹入、椭圆形、半透明的薄膜,高约9mm,宽约8mm、厚约0.1mm。鼓膜总面积为85mm2,有效振动面积为55mm2。别小看这小小的薄膜,它在声音的空气传导中起着重要作用。
鼓膜穿孔了能愈合吗?
这要看是什么原因引起的了。鼓膜穿孔可由鼓膜创伤引起,如用各种棒状物挖耳、掌击、火星溅入、小虫飞入、气压伤等。患者可突然耳痛、耳道出血、耳闷、听力减退、耳鸣。因乘坐飞机或潜水所致的气压伤时,还可出现眩晕、恶心。耳镜检查可见鼓膜多呈裂隙状穿孔,穿孔边缘及耳道内有血迹或血痂。
鼓膜穿孔
鼓膜外伤引起鼓膜破裂穿孔后,若病情不重、穿孔不大,且不伴有感染时,一般可自行愈合,但须注意:
1.保持外耳道清洁干燥。可用碘伏、酒精擦拭外耳道皮肤上的血痂,用消*棉球轻轻塞在外耳道口,以防感染。
2.预防上呼吸道感染,嘱患者勿用力擤鼻涕。如有鼻涕,可吸入口中吐出。
3.禁用水冲洗外耳道,局部禁止滴入任何滴耳液,否则易使病菌进入中耳引起感染。
小的穿孔如无感染一般可自行愈合,若发生感染,则按中耳炎的治疗方法进行治疗,穿孔不愈者可择期行鼓膜修补术。
鼓膜穿孔亦可由急性化脓性中耳炎引起。该病为细菌感染引起的中耳黏膜急性化脓性炎症,多见于儿童,表现为耳痛、耳内流脓、鼓膜充血和穿孔,可由急性上呼吸道感染、在不洁的水中游泳和跳水、急性上呼吸道传染病以及婴幼儿哺乳位置不当等原因引起。
急性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔以病因治疗为主。应及早应用足量抗生素控制感染,减充血剂喷鼻以利恢复咽鼓管功能。局部先用3%双氧水彻底清洗外耳道脓液,拭干后滴入氧氟沙星滴耳液等无耳*性抗生素溶液。
彻底治疗、炎症完全消退后,穿孔大都可以自行愈合,对听力影响也不大。但若治疗不彻底,穿孔增大、穿孔边缘出现瘢痕,鼓膜就不容易愈合了。不再流脓而鼓膜穿孔长期不愈合者,可手术修补鼓膜。
此外,鼓膜穿孔亦可由中耳肿瘤、中耳胆脂瘤等疾病引起。若出现长期耳内流脓、听力下降、耳鸣等,医院就诊进行相关检查。若确诊为肿瘤、胆脂瘤等,应及早手术,彻底清除病变组织,预防并发症。
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医院听力障碍及眩晕诊治中心是上海市儿童听力障碍诊治中心,国家项目人工医院,卫生部新生儿听力筛查培训基地,卫生部助听器验配师培训机构,临床听力学培训基地,新华-渥太华听力言语障碍诊疗中心;是华东地区规模最大、技术最全面的听力中心之一。
中心率先在上海开设听力及眩晕障碍诊治专科门诊,并专门成立了耳内科病房,为各类疑难耳聋耳鸣患者提供全方位个体化综合性的治疗。目前中心拥有国内最完善的听力测试、诊断和干预康复技术和设备,尤其在婴幼儿童的听力诊断方面,开展了系列的主客观听力学检查,可以满足不同年龄段小儿听力障碍的精确诊断。近年来致力于引领我国听力测试、诊断和干预康复技术的规范化,提倡为患者提供全方位、专业化和优质的听力学一条龙模式服务。服务对象和范围覆盖了从新生儿听力筛查、先天性听力障碍、儿童和成人的听力问题到老年性聋,从听障的早期发现、诊断和干预治疗到听力预防、康复和遗传性聋以及言语训练等问题提供全程最具专业性的听觉医学和咨询服务。
优势特色:各种耳聋、耳鸣、及耳源性眩晕疾病的诊治;儿童疑难听力障碍诊治、婴幼儿全频率段听力测试及评估、人工耳蜗植入等人工听觉技术、婴幼儿及老年人助听器验配、耳聋基因的测试诊断,以及听力干预效果的主客观评估等。
门诊类别:听力及眩晕门诊
门诊时间:周一至周五
上午8:00-12:00;下午13:30-17:00
地点:上海交通大学医学院附属医院门诊5楼听力及眩晕障碍诊治中心诊室
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编辑:佳丽
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