长沙晚报全媒体记者杨蔚然通讯员杨玲宋喜
一些人洗澡或游泳时耳朵进水了，或感觉耳朵痒痒时，习惯性地掏耳朵。当掏耳勺、棉签在耳洞里游走，特别是把耳垢掏完后的那一瞬间，感觉真是爽。由此不少人沉迷于掏耳朵，隔三岔五给耳朵“搞卫生”。是不是一直掏下去就会一直爽？那可不是。医院耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师张俊杰表示，随便乱掏耳朵有健康风险。
随便掏耳朵，很容易受到细菌感染
“医生，麻烦看一下，我儿子耳朵疼了一天，晚上都没睡觉。”近日，一位年轻妈妈带着5岁儿子走进医院耳鼻咽喉头颈外科门诊，焦急地对医生说。医生仔细检查后，发现孩子右侧外耳道已出现肿胀，还有脓液。医生询问家长，原来一家人游泳回来，孩子说耳朵听不清，妈妈就用棉签给他掏了一下，没想外耳道感染了。医生随后给孩子开了抗菌药和滴耳液，并提醒家长不要随便给孩子掏耳朵。
掏耳朵掏的是什么？是耳垢。张俊杰介绍，耳垢在医学上称为“耵聍”，又名耵耳，即外耳道的分泌物。耳垢是由耳道皮肤耵聍腺体的分泌物与灰尘、皮屑等混合形成，非但不脏，反而有一定的用处。
比如挡住异物进耳道，当有灰尘进入耳道，耳垢就会一把“抓”住它；当有虫子进入，耳垢的味道会把它“劝退”。耳垢可抑制细菌、真菌生长，它富含脂肪酸，在耳道皮肤表面形成一层酸膜，使外耳道处于酸性环境，不适合细菌、真菌的生长；还能防止耳朵进水，洗澡或游泳时，有少量水进入耳朵，耳垢能起到防水墙的作用，防止水进入耳道深部。
人的耳道非常敏感，是因为有丰富的迷走神经。当掏耳勺或棉签探入外耳道时，就像人体其他敏感部位受到刺激一样，会产生强烈的酥麻和满足感，因此很多人掏耳朵感觉有种奇异的舒爽感。即使没有耳垢，有些人也沉迷于掏耳屎，隔三岔五给耳朵“搞卫生”。
“一般情况下，最好不要随便掏耳朵，因为易受到细菌感染。”张俊杰表示。
街头采耳服务，谨防真菌性外耳道炎
如今走在大街小巷，随时可看到掏耳朵进化到Plus版（升级版）——采耳服务。接受专人服务时，店里的道具、工具五花八门。
平时自己掏耳朵，稍有不慎会弄痛耳朵引起不适。可到了某些采耳店掏耳朵，掏着掏着，霉菌炎症可能就来了。“每年因掏耳朵就诊的人数不胜数，新闻报道也比比皆是。”张俊杰表示，如果经常反复掏耳朵，易损伤耳道皮肤，继发感染引起皮炎，致耳道流血，造成外耳道炎。
有些人觉得掏浅了不够“爽”，想掏到耳朵深处，严重的话会造成耳膜穿孔，引起听力下降；如果后期耳膜没长好，感染致中耳炎发生，反反复复的中耳炎又会带来更严重的健康影响。没有经过严格消*的掏耳朵工具，可能会导致真菌或人乳头状瘤病*的交叉感染，从而罹患真菌性外耳道炎、外耳道乳头状瘤等疾病。
此外，有些因素也可能导致耳朵疾病，如游泳、洗浴、泡温泉、桑拿等活动，致外耳道潮湿易引发耳病等。
正常人若没有症状，不必经常掏耳朵
张俊杰说，频繁清洁耳朵，可能会增加感染的风险，还会让耳朵越掏越痒。
耳朵很痒时，建议不要用棉签，棉签可能会把耳垢推向耳道更深处。外耳道有自我代谢功能，即自洁功能，能“自动”清理自己。同时，人在咀嚼食物、说话、咳嗽或打哈欠时，通过颞颌关节运动也能顺势把耳垢排出来。所以，如果耳朵没有不适症状，不需要特意去掏。
但有几种情况是需要掏的，如耳垢堵满了外耳道，已经影响到听力，或压迫到耳道/鼓膜，致耳朵出现痒、痛或刺激性咳嗽，影响到正常生活时；还有黏糊糊的“油耳”因排出困难，易在耳内凝结成块，出现耵聍栓塞时；尤其是过往发生过耵聍栓塞的油耳患者，医院做清理。
很多人不知道，医院可进行外耳道冲洗，有耵聍栓塞或耳道总是瘙痒的，医院找专业人士掏。一旦出现听不清声音、进水后疼痛发炎流血、瘙痒难耐、耵聍栓塞，应及时就医。
其实，耳朵受到刺激越多，外耳道皮肤就会对抗性分泌更多的耳垢，爱掏耳垢的人会陷入一种循环，越掏越多，越多越想掏。抑制真菌的耳垢被掏了出来，相当于自己毁掉一层防御，如果还把皮肤弄破了，等于给真菌创造一个舒适的乐园。
掏耳朵的这些误区，你要了解一下
掏耳朵原本是生活中随意的一个小动作，张俊杰说，但若陷入操作误区，小动作会带来健康大麻烦。
误区一，用棉签反复掏耳朵。因为棉签往耳道里捅的时候，容易把黏住细菌、真菌的耳垢推向耳道更深处，相当于自己在外耳道内又创造了潮湿的环境，把真菌送上门。
误区二，采耳比自己掏耳朵安全。其实你不知道，那些不规范的采耳店，技师是不是刚给别人洗过足浴？某些洗浴养生场所，采耳和足疗的技师都是一个人，真菌感染随时可能找上门。
如果已经中招怎么办？两条路，用滴剂滴耳和药膏涂抹。要注意的是，在治疗过程中，外耳道要保持干燥，每次涂药前应将外耳道清理干净。另外，有些人自己上药时，可能会因为涂擦不到位而影响疗效。正确的做法是，将药物均匀涂布到所有病变部位，形成薄薄一层为宜。伴有鼓膜穿孔的患者要慎重，应及时复诊。
平时如何注意保健？张俊杰提醒，要保持外耳道干燥清洁，进水后要随时擦干；每个人耳道结构不一样，不要用不洁器具掏耳朵，采耳要去正规机构；出现耳道不适，医院耳鼻喉科就诊，早诊断早治疗；发现有耵聍栓塞或耳道瘙痒的情况，医院的耳鼻喉科，一般医生会在耳内镜下为患者进行治疗，万一长了真菌还可直接处置，顺道把药上了。
来源：长沙晚报
