胆脂瘤中耳炎

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TUhjnbcbe - 2023/11/7 20:40:00

极目新闻记者郑晶晶王晨曦

通讯员陆旖婷

中年女子左侧面部严重歪斜,左眼无法闭合,左耳丧失听力,去医院才发现耳朵里长了肿瘤,已侵犯脑膜。10月18日,医院专家团队通过手术剥离瘤体,修复被肿瘤侵犯的脑膜,女子面容恢复正常。

张女士(化姓)今年40岁,一个月前发现自己左脸不对劲,时不时会麻木、僵硬。直到左脸几乎“面瘫”,医院就诊,被诊断为“岩尖胆脂瘤”,瘤子位于中耳颅底处,距离大脑一步之遥,情况危急。

“双镜”联合实施手术(通讯员供图)

随后,张女士辗转来到医院(医院),该院耳鼻咽喉头颈外科主任孙苏光接诊后,为其进行面神经功能检查,结果显示左侧面瘫达5级,面神经功能损伤程度超过90%。孙苏光介绍,由于胆脂瘤的压迫,张女士的面神经功能损伤程度非常高,如果继续放任不管,神经功能会进一步被破坏,还会导致肿瘤侵犯脑部,导致颅内感染。

孙苏光请来神经外科、麻醉科等专家会诊,经讨论,最终确定经由左侧耳蜗处进入岩尖部位,在保护神经的前提下,完整清除病变组织。但因张女士的肿瘤体积较大,位置较深,摘除手术有一定难度。

孙苏光阅片中(通讯员供图)

10月18日,孙苏光主刀手术。术中,通过高清显微镜及4K耳内镜,他发现张女士所患胆脂瘤紧紧将面神经包裹,且已侵犯了脑膜。在面神经保护仪的作用下,医生为面神经减压,精准剥离瘤体,最终修复被肿瘤侵犯的脑膜。经过24小时密切观察,张女士闯过感染关,没有出现颅内脓肿、出血,面瘫的左脸也逐渐恢复,预计一周后即可出院。

孙苏光表示,岩尖胆脂瘤发病率不高,但发病速度快,破坏力强,且目前没有有效的手段可以预防。胆脂瘤发病初期会出现慢性听力下降、面麻僵硬等症状,随着病情的加剧,也会导致面瘫等更严重的情况。他提醒,一旦出现早期症状不要疏忽大意,医院检查,做到早发现、早治疗。

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(来源:极目新闻)

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