胆脂瘤中耳炎

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TUhjnbcbe - 2023/11/12 21:38:00

十五年间,四次耳部手术,患中重度传导性耳聋的21岁大学生小陆(化名)相信,这次定能听到更清晰的世界。近日,华中医院(以下简称“医院”)耳鼻咽喉头颈外科肖红俊教授团队为小陆实施骨锚式助听器植入手术,该手术系湖北省首例。目前小陆伤口恢复良好,将于40日后,完成外部挂机,“重启”听力。

中耳炎反复发作,小伙失聪近15年小陆家住湖北钟祥,本应有声有色的童年,却因反复感冒和鼻炎,让听力在不知不觉中受损。小陆的母亲回忆,孩子4岁起,总嚷着听不清,但因孩子并未出现明显的耳部不适,便没往中耳炎上想。直到6岁,小陆出现了明显的耳闷、听力下降,母亲才知道分泌性中耳炎悄悄“偷走”了孩子的听力。小陆10岁时,已经前后接受了两次鼓膜切开置管术,以缓解耳闷、听力严重下降的情况。因置管长期滞留在鼓膜处,且耳道内出现反复感染,使得小陆的耳内结构有一定的融合粘连。6年前,他的左耳再次出现间断性流水流脓,双耳听音困难且伴有耳鸣。检查发现,小陆患中耳胆脂瘤,听阈均值仅60dBHL,属于中重度听力损伤。不得已,小陆接受了第三次手术:改良乳突根治术,此后他一直佩戴助听器来接收声音。克服中重度听力障碍,大学生小伙考虑再手术“上课时,老师不站在跟前,就听不清讲什么;下课了,也因为耳朵不方便,不能跟同学一起参加体育活动。”听力受损给学龄期的小陆增添了许多烦恼,但小伙子依旧乐观,“课堂听不清,下课再多问问;不能跑跳,就多走走路。”靠着积极的心态与不服输的劲,他考上了大学,并表示想尽快治好耳朵,好找份工作,为父母减轻负担。“想让他听得不那么费劲,不管多难,都要试试。”小陆的母亲说,家里的条件虽不太富裕,但让孩子恢复正常听力,融入社会,过上有质量的生活,这一家人的共同心愿。几经打听后,小陆和母亲来到医院,求助耳鼻咽喉头颈外科肖红俊教授。经仔细地询问过往病史、了解病情、检查分析病症后,肖红俊判断,小陆为中重度传导性听力下降,气导听力已达中重度损失,但骨导听力保存尚可,目前最佳的解决办法是骨锚式助听器植入术。肖红俊介绍,骨锚式助听器为一机两体,分为圆形磁铁样植入物与外接助听器外机。该植入术主要适用于传导性耳聋及混合性耳聋患者,手术切口较小、术后并发症少,且兼顾美观,可植入部分完全在头颅骨内,完全被头发遮挡。

实施骨锚式助听器植入术重启世界分贝“相信医生。”在与肖红俊反复充分地沟通后,小陆及家人最终决定进行手术。经反复进行术前讨论,评估患者手术情况,细致拟定手术计划、确认最佳植入位置后,4月21日,肖红俊团队为小陆实施骨锚式助听器植入术。肖红俊在患者的耳后做一弧形皮肤切口,细致地在颅骨表面钻孔并扩至合适大小,随后将钛制基座(植入体)植入骨质并安装约一元硬币大小的磁铁,最后将皮肤重新缝合。整个过程一气呵成,耗时不到一小时。

小陆目前恢复良好,对未来的生活充满希望。“希望装机后,听到更清晰的立体声。”预计40日后,将为他完成外部挂机,重启世界的分贝。“如果耳朵出现反复流脓、耳痛、耳鸣、听力减退等症状,就要当心是否患中耳炎。”肖红俊提醒,相应的听力也会有所损伤,及早发现进行干预治疗是关键。及时做筛查面对小儿分泌性中耳炎家长莫大意医生提醒,小儿分泌性中耳炎在早期,往往症状不明显,容易被家长忽视,建议家长每6个月对儿童进行一次听力筛查,确保听力问题“早发现、早诊断、早干预”。生活中,要注意加强锻炼,增强体质。科学预防上呼吸道感染,注意耳部卫生,保持耳道干燥,不随意掏耳。如出现耳闷、耳鸣、听力下降及时就诊,及时发现和治疗耳邻近器官疾病,如鼻炎,鼻窦炎,儿童腺样体肥大,扁桃体炎等。

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