做完钇90选择性内放射治疗手术，3天就出院了。这让48岁的张先生十分开心，“没想到我这么快就能出院了。”
据了解，张先生右侧腹痛长达2年多，经医生检查诊断为肝右叶巨块型肝癌T2N0M0II期，但是由于他患有高血压3级和2型糖尿病这些基础疾病不能耐受手术。
上周前他便在医生的建议下选择了钇90树脂微球介入治疗恶性肝肿瘤，最终达到了临床治愈的效果。
近日，医院肝胆外科曹明溶主任医师做客医联媒体《对话名医·林欣》直播间，进行了一场主题为“谈一谈肝病防治与肝癌治疗最新“核”武器”的直播，一同探讨了网友们所关心的肝病防治与肝癌治疗的相关问题。
（曹明溶主任医师在直播中）肝癌的风险因素，最多的是肝炎病*的感染肝癌主要分为两类，一种是原发性肝癌，指原发于肝细胞或肝内胆管细胞的癌症；另外一种是继发性肝癌，即转移性肝癌，是身体其他部位的癌肿转移到肝，较多发生肝转移的癌肿有胃癌、胰腺癌、子宫癌和卵巢癌等等。
目前肝癌的风险因素最多的是肝炎病*的感染，其中乙肝、丙肝占绝大部分，除此之外，还有一些高危因素都有可能导致肝癌。
例如长期酗酒导致、*物接触、使用被*曲霉*素污染的食物，以及肝硬化和非酒精性脂肪肝病（简称NAFLD）等等。
其中非酒精性脂肪肝又称代谢相关脂肪性肝病，多与营养过剩和长期久坐不动等不良生活方式有关。
肝癌治疗新型“核武器”——钇90选择性内放射治疗肝癌这一恶性肿瘤的发病率高是由于它的风险因素比较繁多复杂，而它的死亡率之所以那么高主要是由于它的早期症状比较隐匿，多数发现时已经是中晚期，错失手术时机，即便是根治性手术治疗，也同样存在很高的复发率，因此传统的手术方式已很难应对这些情况。
于是在年，医院便引进了一个新型“核武器”——钇90选择性内放射治疗，并于6月30日，正式启动树脂微球介入治疗恶性肝肿瘤项目。
与传统治疗方式相比，它们的作用机制是完全不同的。
曹明溶主任医师为我们详细介绍道：“钇90微球注射液是一种核素药物，通过我们的肝动脉把带有放射性的钇90微球，直接注到肝脏的肿瘤部位，在肿瘤血管部位对其进行近距离的照射，当剂量达到一定程度，就可以消灭肿瘤，是一个非常有效的局部治疗方法。”
在实现肿瘤部位的精准投放且全面的覆盖以及足够的剂量的前提下，钇90治疗就能达到“四位一体”精准打击肝癌的效果，起到强效缩瘤、增大余肝、降低严重不良反应发生率和治疗门静脉癌栓的作用。
“对于肝癌肿瘤比较大不适合手术的患者、高龄患者、或是有基础疾病不能耐受手术的患者，选择钇90治疗则是一个非常好的方法。”曹明溶主任医师说。
SIRT（选择性内放射治疗）是根据时代发展并且不断优化而产生一种全新的治疗手段，相对更精准，更有效，更安全。
想要远离肝癌，做好预防是关键虽然治疗肝癌的方式在不断地更新迭代，使得肝癌患者的生存几率逐渐增高，但是想要拥有健康身体，我们最好的办法还是要从源头扼制才是关键。总而言之，预防总是胜过治疗的。
预防肝癌，可以参考以下几点：
1.适当锻炼身体，控制饮食，起居有常，形成规律，减少熬夜。对于减少肝脏疾病的发生是有一定帮助的。
2.改变不好的习惯，例如长期酗酒，对肝脏的影响是比较大的。
3.更广泛进行筛查、每半年一次，肝癌三项（甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原）、肝脏B超检查，及早发现早期肝癌。
4.年中国乙肝指南明确指出：血清HBV-DNA（乙肝病*脱氧核糖核酸）阳性，以及年龄大于30岁的，无论ALT（丙氨酸氨基转移酶指标）水平高低，都建议进行抗病*治疗，这样会减少大量肝硬化、肝癌患者。#肝癌治疗#