胆脂瘤中耳炎

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TUhjnbcbe - 2024/4/1 17:15:00

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者秦聪聪

耳朵是人体非常重要的听觉器官,人们通过耳朵倾听外界美妙的声音。在耳外科门诊每天都有很多患者因耳朵流脓、听医院就诊,耳部的疾病对他们的日常生活产生巨大的影响。

注意,这些疾病会引起听力下降

声音是以声波的形式传导,外界发出的声音经过耳廓的收集由外耳道传到鼓膜,引起鼓膜的振动,再通过中耳里的三块听小骨传到内耳,产生听力。如果在声音传导通路中,出现任何问题都会导致听力受损。常见的外耳道炎、中耳炎症,以及中耳胆脂瘤等耳科疾病都会引起听力下降。

不可轻视的外耳道炎、中耳炎

外耳道炎可引起耳道肿胀、鼓膜肿胀,随着病情发展脓性分泌物累积堵塞外耳道以后,影响声音的传导,导致听力下降。

中耳炎的反复发作会引起鼓膜穿孔。单纯的鼓膜穿孔,炎症消除以后有可能会自愈。患有化脓性中耳炎的儿童,如果发病时间超过六周,成为慢性化脓性中耳炎,则不易愈合。慢性化脓性中耳炎患儿得不到及时的救治,鼓膜穿孔可能会越来越大。如果炎症持续加重,还会引起中耳听骨周围肉芽组织增生,以及听骨的破坏、腐蚀,长期慢性炎症刺激引起听骨周围钙化甚至听骨固定,影响听力。胆脂瘤型中耳炎作为中耳炎的一种分型,同样可以引起听力下降。

虽无须闻瘤色变,但应重视其破坏力

中耳胆脂瘤,无须闻瘤色变,此瘤并非真性肿瘤,但是有肿瘤的特点。中耳胆脂瘤不仅会引起听力下降还会引发其他疾病。

胆脂瘤可以分泌一种酶,能够破坏、腐蚀中耳的结构。中耳结构非常复杂,不仅有听骨,还有在中耳内走行的面神经,中耳乳突和颅脑也紧密连接。当胆脂瘤破坏听小骨以后就会引起听力的下降。如果胆脂瘤侵及面神经,把面神经外面的骨性结构破坏腐蚀后,会导致面神经功能损伤,出现面瘫,影响面部的外观。中耳通过中颅窝脑膜板和中颅窝连接,通过后颅窝脑膜板和后颅窝连接。如果中耳胆脂瘤破坏这些结构,可能会引起一些比较严重的并发症,如脑膜炎、脑脓肿。

听力下降由多种疾病引起,如外耳道炎和急慢性中耳炎都会引起听力下降,病情反复发作加重还会引起其他并发症。因此一旦出现耳道流脓、听力下降等症状,医院就诊。耳科医生借助耳镜、颞骨CT等检查,观察鼓膜的情况,鉴别诊断疾病,并根据不同的疾病采取不同的处理措施。

科室简介

医院耳外科(中耳疾病科)是在我国著名的耳科专家樊忠教授、王海波教授、樊兆民教授等一批学科带头人辛勤工作下逐渐发展的科室。依托FISCH国际显微手术基金会山东培训中心,开办多期颞骨解剖高级培训班。在中耳及相关疾病的规范化治疗方面走在国内前列。拥有特需专家2人,知名专家1人,临床医师6人,配备独立的专业门诊,ZEISSS88手术显微镜,动力系统,术中神经监测仪等一流水准的设备,手术技术达到与国际同步。年手术量达余台,手术数量及精细程度均具国内先进水平,在国内具有较高的影响力。

专家简介

李莉

中耳疾病科主任、主任医师、医学博士

英国RoyalLondonHospital访问学者、中国医师协会显微外科分会耳神经及侧颅底显微修复专业委员会委员

专业领域:耳科学、中耳外科及面神经疾病学

诊疗范围:各类中耳疾病诊断与治疗、鼓室成型与听骨链重建手术、面神经疾病诊治

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