胆脂瘤中耳炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/20 6:38:00

病例详情

患者李某某,男,51岁,患者于4个多月前无明显诱因出现左侧视力下降,医院就诊,未能明确诊断。为医院眼科,行眼科相关检查,未见明显异常,行颅脑CT检查示:符合垂体瘤表现。随后来神经外科就诊,门诊以“鞍区占位,垂体瘤”收入院。

·患者术前检查结果

垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。

神经外科于立波主任表示:患者出现视力下降就是颅内垂体瘤导致的,早期垂体腺瘤常无视力视野障碍。如肿瘤长大,向上伸展,压迫视交叉,则出现、视野缺损,外上象限首先受影响,红视野最先表现出来。以后病变增大,压迫较重,则白视野也受影响,渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。

如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,并且视力也有减退,以致全盲。因为垂体瘤多为良性,初期病变可持续相当时间,待病情严重时,视力视野障碍可突然加剧,如果肿瘤偏于一侧,可致单眼偏盲或失明。

患者及家属在听完于主任对病情的阐述后,决定进行手术治疗。在完善术前相关检查后,于入院后第四天为患者行“开颅垂体瘤切除术”。

·患者术后检查结果

术后患者恢复良好,意识清晰,无头痛头晕,无恶心呕吐,左眼视力较术前有很大改善,无视物旋转及耳鸣的现象,现已出院回家休养。

特色医疗

1.颅内肿瘤的微创治疗,对颅内肿瘤如胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、听神经瘤、胆脂瘤、颅咽管瘤、特殊部位肿瘤如脑干肿瘤、少见的松果体、胼胝体、第三脑室等进行个体化、系统性的综合诊疗,极大程度地保证手术的安全性,增强神经功能的保护,减少了后遗症及并发症的发生。

2.出血性脑、脊髓血管病和缺血性脑、脊髓血管的外科手术,包括动脉瘤性蛛网膜下腔出血,开放性颅内动脉瘤夹闭术,脑动静脉畸形开放手术,脊髓血管畸形开放手术,硬脑/脊膜动静脉瘘开放手术瘘口夹闭,脑干海绵状血管瘤的开颅手术切除,高血压脑出血微创手术,颅内血肿内镜下清除术等。

3.三叉神经痛、面肌痉挛的微创手术治疗是神经外科科室的优势病种。

4.高血压脑出血微创手术以及重症颅脑损伤的综合救治。

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