“现在听声音是不是清楚多了？”我院蒋代华院长为*女士复查时轻声的问道。
“嗯，能听清楚，每次来复查感觉听力都比上次要好.....”*女士情绪激动的说。
本期患者资料
患者：**，65岁，女，病案号……
现病史：右耳反复流脓，伴听力下降已有三十余年。
病人诉：听力严重下降，几乎不能正常交流，眩晕。
检查：CT检查显示*女士外中耳内长满了胆脂瘤，听骨链无显示。
慎重起见，蒋院长带领团队为*女士实施了显微镜下外耳道及中耳胆脂瘤切除及中耳探查术，术中切除外耳道胆脂瘤，内镜下检查发现*女士的鼓膜及听骨链已病变缺失，中耳腔内充满胆脂瘤及肉芽组织，锤骨及砧骨大部分被破坏，磴骨完整。
在排除手术禁忌症，与家属充分沟通之后，*女士最终决定接受建议，让专家在耳朵里“搭桥”——重建听骨链。蒋代华院长带领专家团队为患者施行“听骨链重建+鼓膜修补术”。术中清除胆脂瘤及肉芽组织后，取患者自身砧骨，将其打磨成合适形状后，再将其固定于镫骨头上，顺利完成听骨链重建。
术后患者恢复良好，右耳移植鼓膜存活，听力明显提高，能与正常人交流、打电话。在我院全体医护人员的精心治疗下，*女士术后听力语言重建良好，眩晕症状消失。
消除胆脂瘤病变后，一期行“听骨链重建+鼓膜修补术”，代表了耳显微外科的较高水平，此手术需在彻底清除中耳不同病变的基础上进行，胆脂瘤等中耳疾病经常破坏周边骨质，与面神经及硬脑膜粘连，稍有不慎，极易导致面瘫、颅内感染等并发症。该手术标志着我院耳鼻喉头颈外科技术水平取得又一突破，这一临床高难度手术，再次被收录医院的疑难病例中。
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