近日,家住中山的李先生不远千里亲自将一面写着“医德高尚,医术精湛”的锦旗送至我院耳鼻喉科,对曹家龙主任、林炜洲医师及耳鼻喉科全体医护人员,对患者住院期间及出院后的延续性护理表示感谢。
李先生4年前无明显诱因反复出现左耳痛、耳流脓,并伴有听力下降,头晕、头痛等症状,自诉现已失聪,医院就诊,但无好转,于是来我科就诊,经门诊检查后初步诊断为“左侧中耳乳突胆脂瘤”,建议病人住院手术治疗。病人在我科住院后,立即安排了手术,由曹家龙主任主刀,行左侧中耳乳突胆脂瘤切除术及乳突根治术,术中顺利,术后患者恢复良好,耳痛、耳流脓症状明显减轻,听力较前有所好转。近日再次复诊时,来我科送上锦旗致谢。
中耳胆脂瘤中耳胆脂瘤属于中耳炎的一种。亦称中耳表皮样瘤,是一种中耳内的囊性结构,而非真性肿瘤。它可以分为先天性和后天性。后天性又分为原发性和继发性。中耳胆脂瘤虽非真性肿瘤,但其可破坏周围骨质,并向周围不断的膨胀和扩大。
它主要表现为耳流脓,后天原发性胆脂瘤早期可以没有耳流脓。早期可能没有听力的变化,由于其对骨质的破坏,侵犯听小骨,造成听力下降。部分病人会伴有耳鸣。偏远地区的患者由于就诊的不方便及传统观念的影响,认为耳流脓及听力下降不是要紧的事情,或者有人认为年龄大了就是“耳背”了,导致就诊不及时,个别病人来时胆脂瘤已破坏颅底骨质,引起反反复复的脑膜炎,头痛,甚至有出医院的。
中耳胆脂瘤的治疗方法中耳胆脂瘤的治疗方法主要是手术治疗,原则主要是:彻底清除病变,通畅引流,重建听力。
通过对中耳胆脂瘤的粗浅了解,对中耳胆脂瘤有正确的了解,不恐惧但也不能忽视。出现听力不佳、耳流脓、耳痛、耳鸣等不适时要及时到正规的医疗机构就医,而非自行口服抗生素或滴耳药物治疗。自行服用抗生素短期内可能有效果,停药后反复,又换药,造成耐药,对后续医生选择用药带来困难。自行购买滴耳药也许谨慎,特别是不知中耳鼓膜是否穿孔的情况。市面上还可见到庆大霉素类的滴耳药,在鼓膜穿孔时用此类药进行滴耳治疗可能会出现眩晕、耳鸣加重、听力下降等内耳损伤的情况。
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