胆脂瘤中耳炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/22 22:38:00
泉州白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/index.html

尤金·N.迈尔斯(EugeneN.Myers)教授主编《耳鼻咽喉头颈外科手术学(上、下卷)》,内容全面、深入,系统地介绍了耳鼻咽喉头颈外科各种手术技术,并涵盖了各种手术的最新技术和操作要点。书中还配有大量珍贵的临床手术彩色图片,直观易懂,对耳鼻咽喉头颈外科医生临床手术具有重要参考价值,对促进我国耳鼻咽喉头颈外科诊治水平的提高具有积极的促进作用。

《耳鼻咽喉头颈外科手术学(上、下卷)》全书共计15部分,章,内容包括:鼻腔、鼻窦和鼻咽部,口腔,喉部,下咽及颈段食管,唾液腺,甲状腺和甲状旁腺,气管和纵隔,颈部,整形外科,眼眶手术,颅底外科,鼓膜、中耳和乳突,面部神经和颞骨等。

余幅全彩色临床手术图片

覆盖目前领域内最新临床手术进展

国际专业医师跨学科合作编写

详述疾病适应证、手术方法和技巧

该书图文并茂,涵盖了耳鼻咽喉-头颈外科领域各种经典手术和新近开展的新技术,已被翻译为多种语言出版,是国内首次翻译出版的最系统、最全面的手术学专著,集应用基础和临床于一体,特别强调病例的选择、术前的评估和术后处理,手术技术的叙述尤其详尽,并简要介绍相关手术历史沿革。每一章的最后还归纳了精要和隐患,提供了参考文献。

谨以此书献给我们的科室、我们的同事,以及我们的患者,他们是该领域外科技术进步的受益者。希望我们的读者也能从本书所描述的新技术中获益。

——尤金·N.迈尔斯

(美)尤金·N.迈尔斯,匹兹堡大学医学中心耳鼻咽喉头颈外科教授,国际耳鼻喉专家,头颈肿瘤手术专家,美国耳鼻喉科学委员会前主席。

倪道凤,医院耳鼻咽喉科副主任、主任,中华医学会耳鼻咽喉科分会秘书、委员、常委兼学术秘书、副主任委员,中华医学会学术工作委员会委员。医院耳鼻咽喉科教授,博士生导师,儿童听力诊断中心首席专家,北京听力协会名誉会长,中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会顾问,美国听力学会国际会员,中华耳鼻咽喉-头颈外科杂志顾问,听力学及言语疾病杂志和中华耳科杂志副主编,多家杂志编委或专家委员,卫生部新生儿听力筛查专家组专家,北京市儿童听力诊断专家组专家。

陶泽璋,医院副院长,武汉大学医学院耳鼻咽喉-头颈外科研究所所长,耳鼻咽喉-头颈外科学术带头人、教授、主任医师,博士生导师。中华医学会耳鼻咽喉科学会委员、中华医学会变态反应学会常委、湖北省变态反应学会主任委员、湖北省抗癌协会头颈肿瘤专业主任委员、湖北省耳鼻咽喉科学会副主任委员。

张秋航,医学博士,主任医师、教授,博士研究生导师。医院耳鼻咽喉-头颈外科主任,兼任医院神经外科副主任及颅底外科中心主任。中国医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会副会长。

杨大章,主任医师,医院耳鼻喉科主任,中国医师协会耳鼻咽喉分会委员;北京医师协会耳鼻咽喉头颈外科医师分会常委;北京医学会耳鼻咽喉科专业委员;北京医师协会耳鼻咽喉科专家委员会委员;北京医学会变态反应(过敏)科专业委员;中国残疾人康复协会无喉者专业委员会委员。

耳鼻咽喉头颈外科手术学

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TUhjnbcbe - 2021/4/22 22:38:00
我国白癜风知名专家 http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/

俗话说“左眼跳财,右眼跳灾”。殊不知,偶尔眼跳可能是眼睑痉挛造成的,但若经常眼跳且眼跳局限在一侧的面部,就要当心是否患上了面肌痉挛。

医院脑科中心神经外六科主任孙洪涛介绍说,面肌痉挛又称单脸抽搐,在临床上并不少见,但常易被患者误认为是眼跳或着凉受风所致,且由于其发病人群集中在中年以后,不少患者误以为这是机体老化的一种反应,从而任其发展。

孙主任说,面肌痉挛包括原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛两种。其中,继发性面肌痉挛是指由于胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤、脑血管畸形等颅内疾病引起的面肌抽搐,应选择治疗那些原发疾病为主。而原发性面肌痉挛是由于动脉硬化等原因造成脑内控制面部肌肉的神经和临近的颅内血管“纠缠”在一起,血管舒缩对面神经造成搏动性压迫,最后导致神经脱髓鞘病变,引起面部肌肉异常抽搐。随病情进展抽搐会日趋加重,严重影响日常工作和生活。

有这些症状者要警惕患面肌痉挛,医院检查诊治:1.以一侧眼睑开始的阵发性不自主的抽搐,随着时间延长可扩展至同侧面部的其他面肌,伴有口角肌肉抽搐极为常见;2.抽搐反复发作,自己不能控制,多在情绪激动、紧张、劳累或与人交谈时加重;3.严重者甚至会睁眼困难、口角歪斜,无法正常工作或学习。

据统计,临床上有85%的面肌痉挛患者在治疗上存在误区,如盲目轻信广告、迷信一些偏方、验方等,还有患者及家属害怕进行手术治疗,造成久病不愈,患者十分痛苦。孙洪涛建议,患者应先接受详细检查,再在医生指导下采用适合自己的个性化治疗方案。

稿件来源:宣保科张毅

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TUhjnbcbe - 2021/4/22 22:38:00
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看病时,医生会开具各种各样的检查。CT、B超、核磁……这些检查都是影像学的检查,你可能都听过,但具体应该做什么检查、他们的区别是什么,你知道吗?门诊经常听到患者会说:大夫,您直接给我开最贵的那个检查吧,省的做完了不行还要做……,其实不是那回事。今天小编就和您聊聊,各种检查它们之间的优劣,不是越贵越好,更不是磁共振可以代替CT检查,CT检查也不能替代普通X光片检查或者超声,这几种检查手段各有所长,对各种所检查的疾病各有所侧重。

X光检查:使用X线对人体内部进行摄影的检查方法。X射线在穿透人体的不同组织时,因为不同组织(骨、血液、软组织)吸收X线而减弱,利用这种吸收不同而形成浓淡不一的影像就成为了X线片。X线检查是一种临床广泛应用的,对活体器官的形态与功能进行观察,对病变病变形态特点、位置、大小、毗邻关系进行诊断。

CT检查:根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同,应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量,然后将获取的数据输入电子计算机,电子计算机对数据进行处理后,显示出人体不同部位横断面的图像,从而可以发现体内细小病变。

优点是密度分辨率高;横断面图像,可以作冠状(沿左,右方向将人体纵切为前后两部分的断面)、矢状(按前后方向将人体纵切为左,右两部分的所有断面)重建;可做定量诊断;增强扫描能了解病变的血液供应情况和灌注状态,定性价值高。

缺点是图像空间分辨力不如X线图像高。使用血管内含碘造影剂,有碘过敏危险。

主要用途是对眶内占位病变、早期鼻窦癌、中耳小胆脂瘤、听骨破坏与脱位、内耳骨迷路的轻微破坏、耳先天发育异常以及鼻咽癌的早期发现等。当病变明显,X线平片虽可确诊,但CT检查可观察病变的细节。至于听骨与内耳骨迷路则需要用CT观察。

MRI检查:把人体放置在主磁场中,用适当的电磁波照射检查部位,使之共振,然后分析它释放的电磁波,由于人体中各种组织间含水比例不同,即含氢原子核数的多少不同,则MR信号强度有差异,利用这种差异作为特征量,把各种组织分开,据此可以绘制成物体内部的精确立体图像。

MRI不使用对人体有害的X射线和易引起过敏反应的造影剂,不具有放射性,因此对人体没有损害,对儿童来说也是一项非常安全的检查。MRI可对人体各部位多角度、多平面成像,其分辨力高,能更客观更具体地显示人体内的解剖组织及相邻关系,对病灶能更好地进行定位定性。对全身各系统疾病的诊断有很大的价值。

但是,有些患者不能做MRI检查,他们是:装有心脏起搏器者、眼睛和脑内有金属碎片者以及血管手术后体内留有金属异物等患者严禁进行核磁共振检查。

超声检查利用人体对超声波的反射进行观察。它的方向性较好,安全方便,是医生常用的一种诊断方法。超声对涎腺、甲状腺、甲状旁腺、乳腺和浅表淋巴结及血管检查较其他检查方法具有明显的优势;可获得较高分辨率的超声图像。它没有放射性,对人体安全、无害。检查时在检查部位涂抹的液体是耦合剂,目的是使探头与皮肤之间良好接触,有利于声波的传导并提高成像质量。耦合剂是水溶性液体,对人体无*、无害,检查后擦净或用温水清洗即可。

并不是所有的超声检查都需要空腹,仅仅在进行腹腔脏器,如肝胆胰脾、腹腔血管及肠系膜淋巴结等超声检查时才需空腹。空腹是为了减少胃肠道内食糜、气体的干扰,提高成像质量,医生建议检查前清淡饮食。

需要憋尿的超声检查项目有经腹部子宫附件、双肾输尿管膀胱、残余尿、前列腺等。这些项目进行超声检查前,需要憋尿,适度充盈膀胱,以减少肠管气体干扰。

做检查,你需要知道这些

1.不同的部位,不同观察侧重,所选用的影像学检查方法是不同的。2.检查没有绝对的高低之分,并不是越贵的检查,越适合你。3.根据不同部位及检查的重点,选择不同的影像学检查方法。4.有时一种检查就可以,有时要多种检查配合,为保证准确判断,最好听取专科医生的建议采用合乎病情的检查手段。

作 者:杜晶艳

审校者:刘锦峰

编 辑:杜晶艳

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