胆脂瘤中耳炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/3 1:25:00
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  我是来医院耳鼻喉科的李毅。一年前,有幸成为中国援赞比亚第19批医疗队的一员,经过半年紧张的出国前培训,于年5月19日深夜到达援助医疗点——利文斯顿市。利文斯顿是一座美丽的边境旅游城市,举世闻名的维多利亚大瀑布就位于这座小城,医院是赞医院——医院(LivingstongCentralHospital)。

LivingstoneGeneralHospital


  医院第的一天,医院的简陋及医疗资源的稀缺。医院仅有8个科室,43名医生,名护士。在我到来之前,整个南方省及毗邻的津巴布韦北部都没有耳鼻喉科医生。我的到来也填补了这一地区的空白。上班两个星期之后,终于固定下自己的诊室,但医疗器械的缺乏仍束缚了工作的开展,一把电耳镜是唯一拿得出手的耳鼻喉科器械,在卢萨卡带来的一把小手电筒及一个旧额镜,再加上几把间接喉镜、几把枪状镊、几把前鼻镜和一只耵聍钩就是耳鼻喉科所有的家当。为了能开展更多的业务,我和点长多次与院方沟通,医院购置耳鼻喉科相关设备及手术器械,医院院长已同意我们的意见,我期待着这些设备及器械早日到来,为更多的患者提供更优质高效的医疗服务。

简陋的诊室


  由于缺乏耳鼻喉科相关医疗器械,我的工作目前只能局限于门诊治疗,门诊常见疾病有急慢性中耳炎、分泌性中耳炎、急慢性扁桃体炎、耳前瘘管合并感染、咽炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血、鼻腔及外耳道异物等。

夜间急诊行鼻腔异物取出术


  在耳鼻喉科门诊,分泌性中耳炎的患者较常见,如果仅用药物治疗,许多患者的疗效欠佳,但当地又没有专用的鼓膜穿刺针及鼓膜切开手术器械,着实让人为难。后经我与本院医务人员交流,发现可以用静脉穿刺针代替,当告知患者此病可以行鼓膜穿刺治疗时,其中一位患者很紧张,担心出现不良后果,我耐心地解释,请他相信我的技术。在接受并行穿刺治疗后,患者的耳闷症状立即消失,听力马上好转,他惊讶于鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的神奇疗效,不禁伸出大拇指发出由衷的赞叹。

为病人进行耳道检查


  一位慢性鼻窦炎的患者常年头痛、鼻塞,大量*脓鼻涕,困扰着她的工作和生活,一次上呼吸道感染后鼻窦炎急性发作,剧烈头痛合并眼眶下脓肿。接诊后,我立即行脓肿切开引流,并给予抗生素、糖皮质激素及鼻减充血剂应用,一周后,病人眼眶下脓肿及鼻窦炎急性症状消失,我随即给患者行上颌窦穿刺治疗,冲洗出大量脓性分泌物,后又给予患者规范的慢性鼻窦炎药物治疗。两个月后患者到门诊复诊时兴奋地告诉我鼻窦炎症状彻底消失。看到她由衷的笑容,我也更加坚定了尽最大努力为当地患者解除病痛的信心。


  对于外耳道胆脂瘤的患者,一把耵聍钩,一个额镜,分次取出,同样解决了患者的病痛。在我到这里之前,医院没有专业的耳鼻喉科医生,对于外耳道异物及鼻腔异物的病人,当地的外科医生会在全麻盲视下取出异物,这样不仅加大了患者的经济负担,也大大增加了患者手术创伤的风险。我在门诊即可轻松处理这类问题,给当地患者带来了更加专业、经济、有效的医疗服务,医院和患者的高度的赞赏。 


  在日常的工作中,我积极带教实习学生,给他们讲解耳鼻喉的解剖及耳鼻喉科常见疾病的诊断及治疗,获得了同事及实习学生的交口称赞。半年来,共诊治门诊病人人次,完成耳鼻喉科门诊治疗人次,带教实习学生32人,为当地华人华侨提供诊疗服务17人次。


  这里的同事及实习学生对于遥远的中国了解甚少,所以在工作的空闲时间,我还经常给他们讲解中国的悠久历史、传统文化以及当代中国的飞速发展,并通过手机检索相关的图片展示给他们,充当中国文化的使者。看到他们羡慕的面容和发自内心的赞叹,深为作为一个中国人而骄傲。


  赞比亚,一个美丽而又和平的国度,这里的人民热情友好。在这里的所见所闻开阔了我的眼界,使我更加包容,更加理性地去看待很多事情。这里的条件是落后的,作为一名中国援外医疗队的队员,我和我的队友们在艰苦的环境中,以实际行动,践行着“不畏艰苦、无私奉献、救死扶伤、大爱无疆”的援外医疗精神,履行着援外医疗誓言,尽自己最大的努力当地患者解除病痛,为赞比亚医疗卫生事业的发展贡献自己的一份力量。

作者丨李毅

图文编辑丨朱珂珂

责任校对丨朱霖

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