以为忍忍就好
没想到会严重影响生活
什么是肩周炎
肩关节周围炎,简称肩周炎,是指因肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织退行性、炎症性病变而引起的以肩部疼痛和功能障碍为主症的一类疾病。
有狭义和广义之分。
肩周炎广义狭义的区别
广义肩周炎是指发生于肩关节复合体的多关节、多部位的病证,包括肩峰下滑囊炎,冈上肌腱炎,肩袖撕裂,肱二头肌长头腱鞘炎,喙突炎,冻结肩,肩锁关节病变等多种疾患。
所有肩关节周围的炎症,疼痛都可以定义为广义的肩周炎。
狭义肩周炎特指冻结肩(或称五十肩),是指中年以后(50岁左右)突发性的肩关节疼痛及关节挛缩症,普遍具有患肩关节僵硬的特点、又称“肩凝症”、“粘连性关节囊炎”。
发病特点:
1、夜间疼痛(夜间寒气重,易诱发病)
2、活动受限(常见前举,外展,后内旋这三个方向。)
3、肌肉萎缩。
好发人群
1.生活习惯不当长期保持不当姿势的人群。现代的生活,许多年轻人工作需要面对电脑,业余时间需要面对手机,阅读时需要面对书本,如果姿势不正确,养成低头族等不好的习惯。长期以往就会造成组织的血供不足、肌肉功能丧失、脊柱弯曲等组织退行性变化。
2.重复的动作过多的人。对于某一些工作,例如姿势不当的健身,接打电话、录入数据、打包装、拆解机械等这些需要重复特定工作的人群,由于工作的重复性会对某一部位的肌肉和软骨形成持续的摩擦和使用,长期以往就会造成损伤.
3.中老年人。
特别是50岁以后,女性多于男性。(主要因为更年期前后,激素水平的下降,导致体质、免疫力低下,受凉后更容易诱发此病。)
老年人由于年龄逐渐增大,机体的新陈代谢减缓,各个组织器官的功能都会急速的下降。肩周炎、颈椎病、肩颈肩疼痛也会随之而来。
认识误区
1、“肩周炎”是老百姓口中较为常见一种疾病,凡是肩关节部位的疼痛和活动受限皆被归咎于“肩周炎”。
由于导致肩关节疼痛、活动受限的疾病很多,狭义的肩周炎通过保守治疗即可达到良好的治疗效果。
而严重的肩袖损伤则需要手术治疗。
2、真正意义上的“肩周炎”在医学上应该被称为冻结肩,即俗称的“五十肩”。冻结肩是一种病因不明的自限性疾病,好发于40-50岁。
知识点!!!
冻结肩和肩袖损伤的治疗是不同的。
由于冻结肩自限性病程的特点,大多数不需手术治疗,但必须在医生的指导下进行严格、积极的功能锻炼,其目的是在肩关节活动受限期间尽量保持一定的肩关节活动度,这样在关节粘连自行恢复后仍能维持正常的肩关节活动。
对于顽固性的肩周炎,少部分不能自行缓解的患者需要进行手术治疗。
注意啦!!!
但用传统的针灸,推拿治疗后疼痛反而加重,活动受限更明显,此时必须考虑是“肩袖损伤”。
肩袖损伤的治疗必须以制动为主,配合热敷,针刺,切勿进行关节松动及相关拉伸动作。
特色治疗
1.针灸
采用针刺疗法,具有止痛消肿、散寒、散结、拔*、退热等功效。因此对肩周炎患者疼痛的缓解,肩周炎症水肿的消除,韧带、关节囊痉挛的解除,粘连的松解,都有很好的帮助作用,从而有利于肩周炎症状的缓解和肩周炎部位的功能锻炼。
推荐特色治疗:刃针
既可以避免小针刀的针的粗大造成的疼痛,又可以发挥针灸针达不到的更快,更准确的松解粘连的患处。
2.手法的放松僵硬的肌肉,活动肩关节
3.自我的锻炼患者(肩袖损伤应制动为主)
患者面对墙壁,两足分开与肩同宽,患肢上举于墙上,健侧手固定患侧肩膀,不要耸肩,患肢手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,达到最大限度时,停留10秒,以感知到明显疼痛为度。在墙上作一记号,然后再徐徐向下返回原处。休息30秒。继续反复此前动作,在原标记处逐渐增加高度。可重复5组。
正确动作
错误动作
2.患者侧对墙壁,双足与墙一个肩宽距离。患肢外展于墙上,健侧手固定患侧肩膀,不要耸肩,患肢手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量外展高举,达到最大限度时,停留10秒,以感知到明显疼痛为度。在墙上作一记号,然后再徐徐向下返回原处。休息30秒。继续反复此前动作,在原标记处逐渐增加高度。可重复5组。
正确动作
错误动作
3.患者直立站立两足分开与肩同宽,健侧手握住患侧手腕,做向后,内旋的动作,以拉伸明显疼痛感为度,不要耸肩,驼背,在此角度停留10秒,再归置原位,反复进行,逐渐增加拉伸高度。
正确动作
错误动作
若早期疼痛,患侧手不能配合拉伸,可借助毛巾进行拉伸。动作要领,如上所述。
可以