作者：欧阳*
编辑：寸心
耳朵感染是婴幼儿期的常见多发病，仅次于感冒。值得欣慰的是，大多数儿童到4～5岁后会摆脱耳朵感染的困扰。
幼儿易患此病
婴幼儿免疫系统还正处于发展阶段，功能尚不健全，使得他们易受感冒或其他病*的感染；如感冒、鼻炎、急性扁桃体炎、急性咽炎等疾病时，炎症波及咽鼓管，使咽鼓管堵寒，而导致中耳炎。有时在患百日咳或流感等急性传染病时，也可通过咽鼓管而并发中耳炎。
婴儿在卧位吃奶时，很容易溢奶、呛咳，如果带菌的呕吐物进入了咽鼓管，也能导致中耳炎。有的家长经常给小儿挖耳朵取耳屎，如果不注意刺伤了鼓膜，细菌就可经鼓膜侵入而引起中耳炎。
此外，细菌还可通过血液循环到中耳，如小儿患猩红热后，溶血性链球菌既可通过咽鼓管侵入中耳，又可通过血液循环侵入而引起中耳发炎。
患病后，年龄大的小儿可喊叫耳朵痛，年龄小的小儿常表现为哭闹不安，尤其是在吃奶时哭闹得厉害，甚至拒绝吃奶，睡熟后常可出现不断地惊哭。
病情严重者常可出现高热或倞厥。鼓膜穿孔后，脓液可从耳道流出，此时中耳内的压力骤然降低，耳痛可以明显减轻，体温也随之下降，病儿很快就安定了。
带来的危害
如果婴幼儿频繁地患中耳炎不予治疗或治疗不彻底，会导致永久性听力丧失，进一步延迟幼儿的说话功能。因为在3岁前正常的听力对语言功能的发展至关重要。所以如果孩子患耳炎，一定要及时就医。
在一些特殊情况下，中耳炎还能导致严重的并发症，如乳突炎、脑膜炎等，或破坏平衡能力。
怎样辨别？
如果稍大点孩子称耳部疼痛或压迫感，并发烧、打喷时加重，就可能患了中耳炎；婴儿烦躁、哭闹不安、夜不能寐、拒绝喂哺，应想到患上了中耳炎，因婴儿在吃奶、吞咽或夜间平躺时，对耳鼓膜的压力最大，加剧疼痛；如溢出脓血性液体，在排除外耳道疮疖之后，可确定中耳炎鼓膜已穿孔；中耳炎有时会导致程度不同的听力丧失。
常规治疗
主要治疗方案是选择有效的抗生素药物，常用如：青霉素、红霉素、阿奇霉素、头孢霉素、左氧氟沙星滴耳液等，要求剂量足够、疗程至少1周以上。
其他尚有耳朵局部的处理措施，如清洗、引流脓液、耳用抗生素药物滴剂和少量耳用粉剂等。
并且一定要在医生的指导下服用，不宜擅自停药。目前来说，若是两岁以下的宝宝，使用口服抗生素对抗中耳炎，疗程约为10天；两岁以上且无并发症者，则建议5～7天，但仍需视患者对抗生素治疗的临床反应来调整。
家庭护理
1、休息：要注意安静休息，减少活动，对于年龄小的病儿要减少搬动，以便减轻疼痛。当鼓膜穿孔后，要让病儿向患侧卧位，以便使患耳脓汁排出。
2、饮食：应给病儿吃清淡易消化的流食或半流食，如米汤、面片汤、米粥、豆浆、牛奶等，以免因咀嚼而致疼痛。多让病儿喝开水或各种果汁水。当鼓膜穿孔耳痛减轻后可逐步恢复正常饭菜。吃奶的婴儿，仍可以母乳或牛乳为主。
3、减少发病机会：不要卧位给小儿吃奶，喂奶后要把小儿抱起放在肩上轻拍后背，使婴儿胃内空气排出，以免吃奶后吐。在给小儿清洗外耳道时，要把耳廓向后下方牵拉，同时将耳屏向前推移，使外耳道变直、张开、再用棉签轻轻卷洗，不要向上方挑动，以免戳穿鼓膜。小儿患感冒、鼻炎、咽炎及患容易并发中耳炎的各种传染病时，要及时治疗。
4、注意早期发现并发症：急性化脓性中耳炎，如果治疗不当常可并发乳突炎、面神经麻痹，婴幼儿常可并发鼓窦区脓肿，少数病儿可并发化脓性脑膜炎。
因此，家长对病儿要注意观察，如果小儿通过治疗后，体温继续升高，出现剧烈头痛、呕吐、脖子发硬，意识不清等症状，很可能并发了脑炎；医院治疗。
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