胆脂瘤中耳炎

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TUhjnbcbe - 2022/4/18 18:49:00
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来自湛江的周婷(化名)今年不过21岁,却有个毛病困扰她多年。大约是年夏天的一天,周婷突然感觉左侧额头和眼睛附近有些发麻,开始以为是睡觉姿势不对,压到了神经,觉得过几天应该就没事了,没想到却持续了四年多。

有时脸麻的情况比较严重,会诱发头痛。这种感觉断断续续,每次大概持续1分钟左右就会自行缓解,而且程度在承受范围内,周婷便没有特别在意。

近半年来,周婷感觉脸麻和头痛越来越严重,在家人的一再劝说下,又听别人说着可能是“面瘫”或“三叉神经痛”,周婷终于决定医院检查。

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我院神经外六科主任吴杰接诊后,建议进行CT检查。患者的检查结果提示左侧鞍旁异常信号影。吴杰判断可能是表皮样囊肿,也就是“珍珠瘤”。

经研究讨论,患者无明显手术禁忌症,神经外六科团队完善准备后,在全麻下为患者实施左侧海绵窦旁占位性病变切除术。

术前头颅MRI:左侧鞍旁、海绵窦旁示一范围约37mm×26mm×25mm的不规则状长短混杂T1长T2为主异常信号影。术后头颅MRI:左侧海绵窦旁占位病变术后,原病灶已切除。

术中可见患者的病变组织呈团块状、质地脆,有白色珍珠光泽,混有脂质成分和少量毛发组织。手术全切除病变,术程顺利。术后病理诊断为表皮样囊肿。患者术后恢复良好,已于日前顺利出院。

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颅内表皮样囊肿又称胆脂瘤和“珍珠瘤”,其表面覆以非常薄的包膜,带有白色光泽,类似珍珠样,囊肿内面易脆而闪闪发光的一片一片叶状的物质呈洋葱样排列。曾被称为人体内“最美的肿瘤”。

“珍珠瘤”美则美矣,但它好发于脑部和耳部,而且还有“见缝就钻”的生长特点,常常分布在神经间隙、桥前池等。手术的难点在于良好保护脑组织、神经、血管前提下,尽可能将肿瘤及包膜完整切除。而且当肿瘤生长到一定体积后,如不及时发现并得以治疗,错过最佳救治时间,导致脑部出现积水等情况,就可能给患者带来致命的伤害。“‘珍珠瘤’属于良性肿瘤,手术切除后一般恢复良好。”吴杰补充道。

专家简介

吴杰

医院神经外六科科主任、医学硕士、副主任医师

中国神经调控联盟理事,广东省抗癫痫协会理事,广东省医学会神经外科分会内镜组委员,中国医药教育协会神经内镜与微创医学专业委员会委员,广东省脑发育与脑病防治学会脑病精准诊疗与修复分会第一届委员会常务委员。

中国医科大学神经外科专业研究生毕业,医院神经外科及中国医科大学附属一院神经外科进修及学习。从事神经外科专业20余年,擅长癫痫、脑血管病(血管畸形、动脉瘤、高血压脑出血、缺血性脑血管病等)、颅内肿瘤(颅咽管瘤、胶质瘤、听神经瘤、脑膜瘤、颅底各种肿瘤等)及功能神经外科疾病(三叉神经痛、帕金森病等)的临床诊断与手术治疗。完成各类癫痫外科、脑血管病及颅内肿瘤手术三千余例。特别是在癫痫外科和神经内镜的治疗上有丰富的临床经验。

在各类专业期刊上发表专业论文十余篇,主持省级课题多项,编写及翻译学术专著多部。

谭家亮

医院神经外六科副主任、副主任医师

中国神经调控协会会员,广东省抗癫痫协会会员。

毕业于同济医科大学,对颅内肿瘤、颅内血管病变的微创治疗具有丰富的临床经验。在应用立体定向的方法行微创手术方面有较高造诣,尤其擅长DBS治疗帕金森病等运动障碍疾病、癫痫定位与外科手术、植物人促醒等神经调控手术治疗。

参与广东省自然科学基金项目一项,完成广州市科技计划项目一项。国内核心期刊发表论文数篇,参与编写论著《癫痫诊断与治疗》。

闫学强

医院神经外六科医疗组长、副主任医师

广东省抗癌协会神经肿瘤专业青年委员毕业于河南医科大学临床医学系,从事神经外科临床工作16年,具备扎实的理论功底和丰富的临床经验;师从刘庆良教授从事颅脑肿瘤的临床工作及颅脑解剖、科研及教学工作;医院、医院进行亚专业学习,在颅脑肿瘤、脑出血、脑外伤、脑血管病、颈动脉狭窄、烟雾病等疾病积累了丰富的临床经验。擅长应用现代神经外科微创技术开展脑肿瘤、脑出血的微创手术、颈动脉内膜剥脱术、烟雾病血管搭桥术等。

承担广东省科研课题2项,获医疗器械类发明专利12项,神经外科发明专利3项,参与编写论著1部,在国家核心期刊发表论文10余篇。

医院简介

医院

医院、事业单位

医院

华南师范大学附属三医院

广州市社会医疗保险、工伤保险定点医疗机构

广东省直医保、省直工伤保险定点医疗机构

广东省内异地就医直报定点医疗机构

全国跨省异地就医联网结算定点医疗机构

办院思路:技术建院、质量建院、创新建院

核心价值观:更专业、更有效、更经济

医院愿景:为大众带来健康与希望!

医院

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