新生儿耳廓畸形
矫正要趁早
宝宝的招风耳”招财“？
耳朵畸形“捏一捏”、“拉一拉”就好了？
NO!!!耳廓畸形要引起我们的注意
耳廓畸形：结构畸形形态畸形
胚胎发育早期耳部
皮肤及软骨发育全
导致的外耳畸形
常伴听力障碍，需手术治疗
“结构畸形”
耳廓肌肉发育异常或
异常外力作用使耳廓
产生的扭曲变形
早期可行耳模矫正术
“形态畸形”
新生儿耳廓畸形矫正
耳廓形态畸形会对小朋友的心理健康造成影响，长大以后，还可能因为无法戴眼镜、口罩等影响到正常生活。
耳模矫正的最佳治疗时机为出生后6周内，越早治疗效果越好，否则需在5-6岁以后手术治疗，存在手术后感染、血肿、二次修复手术等风险。
矫正时长及成功率
适应症禁忌症
?
适应症：
招风耳、猿耳、垂耳、杯状耳、隐耳、耳甲异常凸起、耳轮畸形、合并两种以上畸形的复合耳畸形以及其他耳廓扭曲畸形；
I度耳廓结构畸形。
?
禁忌症
II、III度耳廓结构畸形
常见畸形及矫正后效果
1
猿耳
■对耳轮上脚缺失致对耳轮基板平坦，对耳轮上脚与耳轮之间异常凸起第3脚。
2
隐耳
■耳廓软骨上端隐入颞骨头皮的皮下，上方的颅耳沟变浅或消失。隐入部分可用手指提起拉出，但松开后恢复到原位。
3
招风耳
■耳廓前倾，颅耳角增大，耳廓较大且表面平坦，耳舟及对耳轮正常解剖形态不明显。
4
环缩耳
■轻微时可以归为形态畸形，严重时可以归入结构畸形。四个主要特点：覆盖，耳朵垂直高度降低，突出和耳朵位置降低。
5
耳轮畸形
■耳轮粘连、扁平或消失，耳轮缘不卷曲。
定期随访
治疗期间，要求患儿持续佩戴，间隔1-2周复诊一次。期间家长需要密切观察宝宝耳朵皮肤情况，医院治疗。
常见并发症及处理
1、皮肤红肿及破损
皮损好发部位多为耳廓矫形器的受力部位。若出现皮肤破损，应停止佩戴矫形器5～7天，并注意局部清洁。皮肤破损或渗液严重者，可局部用生理盐水清洁或湿敷后涂抹抗生素软膏。
2、过敏
主要是对胶带或硅胶过敏，表现为耳周皮疹、分泌物增多，有时还伴发皮肤破溃。
轻度过敏可将耳模取下，彻底清洁消*外耳，观察1～2小时；若皮肤发红症状消失，即可重新佩戴。
严重过敏者，则卸下耳模清洗外耳，需暂停佩戴耳模1～2天，或直接症状全部消失后再重新佩戴。
3、感染
偶见皮肤损伤后局部合并感染，尚无文献报道并发软骨感染，但需引起高度重视。
4、脱落及复发
耳模矫形器脱落或复发均需及时就医。
刘磊峰
医院
耳鼻咽喉中心耳专科主任
医学博士、副主任医师
个人简介
擅长耳鼻咽喉常见疾病诊断治疗、儿童扁桃腺样体等睡眠疾病手术治疗，人工耳蜗植入术，耳前瘘管微创手术，耳内镜下中耳胆脂瘤，鼓膜穿孔，中耳炎性疾病的微创手术治疗，面神经肿瘤的外科治疗，突发性耳聋及周围性眩晕的诊断及治疗等，耳内科包括内耳疾病，先天性耳聋，耳聋基因疾病筛查与诊断。
出诊时间：
周一下午周五上午
出诊地点：
医院门诊五楼5号室
陈麒竹
医学硕士，住院医师，毕业于广东医科大学
毕业后从事耳鼻咽喉头颈外科的临床工作，熟悉耳鼻咽喉头颈外科常见病及多发病的诊断和治疗。
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