产品特色
保更广:基础保障覆盖多,门诊、特需也可选、可赔
零免赔:没有免赔额门槛,几十元也可以申请理赔
更便捷:线上问诊+送药到家,看诊、送药线上全搞定
上线背景
1、少儿医疗险使用率高上述报告表明,在各年龄段中,26-45岁的青中年在重疾险、轻症赔付中占比均超60%,其中占重疾险赔付比例为62.06%,占轻症赔付比例为61.61%。医疗险则多集中于学龄前儿童,0-6岁儿童医疗险赔付占比34.05%。2、零免赔产品需求大
国家卫健委发布《年我国卫生健康事业发展统计公报》的数据,全国的人均住院费用万元左右,年为.2元。万元内的住院赔付需求极大。
产品详情
保障范围(必选)
保额及说明
一般医疗保障
3,,,含住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊费用(前7日后30日)
重症疾病医疗保险金(种)
3,,,含重症疾病住院医疗费用、重症疾病特殊门诊医疗费用、重症疾病门诊手术医疗费用、重症疾病住院前后门急诊医疗费用(前7日后30日)
恶性肿瘤院外特定药品费用医疗保障
同主险重症疾病医疗保险金共用保额,赔付比例%,其中以有社保身份投保,但未以社保就诊并结算的社保内药品费用,赔付60%
恶性肿瘤质子重离子医疗保障
同主险重症疾病医疗保险金共用保额,床位费限1,元/天,医院医院,不论是否经社保结算,赔偿比例%
恶性肿瘤住院津贴
元/天,0免赔天数,每次住院给付天数最高90天,年累计最高天
医院药品费用
同主险一般医疗保障共用保额,每年最高理赔10次,每月限1次;医生开具药品用量≤3天,客户承担10元配送费;药品用量3≤7天,客户承担50元费用(含配送费)
免赔额及赔付比例
0免赔,10元以下80%赔付,其中以社保身份投保,未以社保身份就诊并结算的,赔付50%。10元以上%赔付,其中以社保身份投保,未以社保身份就诊并结算的,赔付60%
保障范围(可选)
责任描述
1:重症疾病保障
保额5万元(等待期90天)
2、恶性肿瘤特需医疗
医院范围扩展为二医院普通部、特需部、国际部、VIP部
3、线下门急诊
年限额2元,0免赔额,无单次限额,限社保范围内,报销比例50%,其中以有社保身份投保却未以有社保身份就诊并结算的,报销比例为30%(扁桃体、腺样体、中耳炎、疝气的手术等待期为天)
点击下方图片可以直接查看详情和投保??
投保规则
销售方式
互联网销售
保障区域
北京市,上海市,广东省,江苏省,浙江省,四川省,江西省,陕西省,安徽省,河南省,湖南省,湖北省,山西省,山东省,辽宁省,内蒙古自治区,福建省,天津市
职业要求
不限职业
缴费方式
年交
被保人年龄
30天-15周岁,如产品不停售,最高可续保至99周岁
犹豫期
无犹豫期
等待期
30天,门诊责任(如选)中扁桃体、腺样体、中耳炎、疝气的手术等待期为天,重症疾病保障(如选)等待期90天,续保无等待期
保险起期
首年T+1
限购
同一保险期间每一被保险人限投一份,多投无效
医院
二医院普通部,可附加特需部、国际部、VIP部
增值服务
住院押金垫付1次,重症疾病就医绿通(专家门诊预约或住院、手术安排)1次,互联网问诊服务不限次,7*24小时电话医生不限次,恶性肿瘤特药服务不限次,重疾多学科专家会诊1次,质子重离子住院协调1次,术后护理2次
健康告知-没有以下异常情况
1、被保险人过去2年内投保人身保险或健康保险时,被保险公司拒保、延期、加费或者附加相关条件承保。
2、被保险人最近1年内是否发现儿保检查或健康检查异常(如X光、B超、彩超、CT、核磁共振、内窥镜、病理活检、眼底检查、血液检查)且异常持续存在,或身体、智力发育情况异常,或目前不能正常饮食、活动,或近一年内因疾病连续住院7天以上。
3、被保险人目前或过去2年内是否有以下任一症状:不明原因的反复发热、反复头晕、气喘、腹痛、紫癜、惊厥、抽搐、视力或者听力障碍、身体包块或肿物、不明原因的消瘦(体重下降超过2公斤)。
4、被保险人目前或过往是否患有下列疾病之一:
良/恶性肿瘤、原位癌、交界性肿瘤、癌前病变、白血病、淋巴瘤、先天性心脏病、肾炎、肾功能衰竭,肝炎、肝功能衰竭、肠炎、脑损伤、III度烧伤、再生障碍性贫血、川崎病、脊髓灰质炎、风湿或类风湿病、人类免疫缺陷病*(HIV)感染、糖尿病、克罗恩病、哮喘、甲状腺或甲状旁腺疾病、先天性梅*、癫痫、精神疾病、智力障碍或异常、小儿麻痹、儿童多动症、遗传性疾病、畸形、脑瘫;
5、3周岁以下(未满36个月)被保险人出生时体重是否低于2公斤,或出生后是否曾有过抢救、因出生异常或疾病入住新生儿病房异常情况,是否早产、窒息、发育迟缓、脑瘫?
健康告知-针对以上健康告知内容,如满足以下情况为例外事项,仍可直接投保本产品
a、鼻炎、鼻窦炎,无需治疗或未被建议治疗;
b、鼻中隔偏曲,非肿瘤压迫所致,无需治疗或未被建议治疗;
c、咽峡炎、咽炎、咽喉炎,已治愈;
d、龋齿,牙齿生长畸形,无需治疗或已治愈;
e、扁桃体炎、扁桃体摘除后,腺样体摘除后,已痊愈且无并发症;
f、结膜炎、倒睫、麦粒肿、眼部异物剔除后,已治愈且不影响视力;
g、双耳外轮廓畸形,急性中耳炎治愈后,不影响听力;
h、感冒、急性呼吸道感染、肺炎,已痊愈且无后遗症;
i、急性胃肠炎、急性阑尾炎已手术,无慢性胃肠炎病史;
j、胆囊结石、单肾结石,无需治疗或未被建议治疗;
k、急性胆囊炎、痔疮、肛周脓肿、肛裂、肛瘘,无需治疗或已治愈;
l、顺产、人工流产、剖腹产,无并发症和后遗症;
m、生理性*疸、疝气、脐炎、脐疝、包皮已手术、急性尿道感染、四肢骨折(无内固定需取出),已治愈;
n、痤疮、湿疹、皮炎、荨麻疹、带状疱疹、水痘、皮脂腺囊肿,已治愈;
o、手足口病、非重症,无并发症;已治愈;
p、皮下脂肪瘤,已确诊无需治疗,或已手术病理为良性且无并发症;
q、皮外伤、软组织挫裂伤,已治愈且无并发症或后遗症;
r、热性惊厥,非复杂性,已治愈且无并发症或后遗症;
s、新生儿卵圆孔未闭/房间隔缺损/室间隔缺损/动脉导管未闭:已自愈,复查心脏超声正常,且未进行过手术或被医生建议手术治疗。
医院药品介绍
申请次数
一年可开10次处方,每月限1次;医生开具药品用量≤3天,客户承担10元配送费;药品用量3≤7天,客户承担50元费用(含配送费)
保障疾病种类
常见病无限制;不以疾病种类限制可视频问诊的病种,由在线问诊的家庭医生按照客户实际需要提供诊疗及用药建议。
保障药品种类
在线问诊的家庭医生可开具符合监管条件的5,+种OTC及处方药。
送药时效
最快1小时送达:12大城市核心城区-北京、上海、广州、深圳、成都、杭州、天津、南京、郑州、济南、佛山、东莞;
平均1-3个自然日:中国大陆其他地区内。
服务响应时间
提前预约制:最快15分钟内;
有限度即时响应:最快一分钟内。
增值服务
保险费
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