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TUhjnbcbe - 2023/4/2 16:51:00

楚天都市报3月7日讯(记者李晗通讯员高翔)年近六旬查出晚期肝癌,更可怕的是,肿瘤引发的癌栓沿着下腔静脉一路“向上生长”直达心脏,下行蔓延阻塞双肾静脉,随时可能脱落发生猝死,医生借助体外循环清除癌栓并成功换肝。

57岁的齐先生年轻时患上乙肝,因没有注意保养,未行规律治疗,今年年初身体出现严重浮肿,腹部隆起如同孕妇,医院检查,确诊为晚期肝癌。然而更糟糕的是,齐先生的肿瘤不但体积较大,而且形成癌栓沿着下腔静脉一路“向上生长”直达心脏,一旦癌栓脱落,数秒之内就会出现肺栓塞导致猝死。家属得知后害怕给齐先生带来巨大的心理压力,隐瞒癌栓等危重病情的同时,在医院等待合适的肝脏。

上周传来好消息,出现了适合移植的肝脏供体。在征得患者同意后,医生立即开始肝移植手术,先为齐先生接上体外循环仪器,建立人工循环代替心脏的血液循环功能。然后在心脏跳动状态下阻断肝血流、阻断右心房,将下腔静脉内与心房的癌栓连同部分心房切除后进行肝脏移植,然后开放血流、逐渐撤除体外循环。手术总共花费6个多小时。目前齐先生恢复顺利。

医院肝胆疾病研究院院长、肝胆外科和器官移植专家叶啟发教授提示,50多岁就查出肝癌的患者中,很大一部分是年轻时感染乙肝病*,而且没引起重视忽视检查,再加上平时不注意休息,过度劳累导致免疫力低下,或者是长期饮酒等因素刺激,病情就容易加速发展恶化为肝癌。癌细胞在生长繁殖过程中,侵袭或堆集血管和淋巴系统,导致血管功能和血液运行障碍,在肝静脉、下腔静脉或心房形成类似于血栓的癌栓,如同“非定时炸弹”构成生命危险。

叶啟发教授提醒,有肝炎病史以及脂肪肝、血吸虫肝和酒精性肝硬化的人群都是肝癌高危人群,应定期检查,35岁以上男性、45岁以上女性每年至少进行一次肝胆常规检查。

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